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Categoría del dispositivo médico* Material quirúrgico y de curaciónEquipo MédicoProducto HigiénicoPrótesis, órtesis o ayudas funcionalesAgentes de diagnósticoInsumos de uso odontológico
Código, modelo o número de catálogo (si la información está disponible)*
Número de serie o Lote*
Accesorios o dispositivos médicos asociados, si aplica:*
Medidas tomadas/acciones preventivas, correctivas y de seguridad de campo:*
Avances en la investigación:*
Resultados preliminares:*
Información de incidentes adversos similares ocurridos:*
Evaluación del riesgo:*
Resultados:*
Conclusiones:*